부산시 학생 문화공연 관람 지원사업

『어릴적예(藝)』 공연작품 모집 신청서

가. 제출서류

① 공연작품 공모신청서 <서식 제1호>

② 공연단체소개서 <서식 제2호>

③ 공연작품 공연소개서 <서식 제3호>

④ 참여인원 인력 현황 <서식 제4호>

⑤ 서약서 <서식 제5호>

⑥ 개인정보 동의서 <서식 제6호>

⑦ 참고 영상자료 (출품 작품의 공연 영상 또는 이미지)

※ 영상이 없을 경우 홍보 리플렛, 포스터 등 공연을 나타낼 수 있는 자료 첨부

⑧ 단체 확인증 1부(사업자등록증 사본 또는 고유번호증 사본/원본대조필 명기 후 인감 날인)

나. 작성요령

❍ 신청서의 구성 및 목차는 작성 지침의 순서에 의해 작성하고 증빙과 관련된 자료는 별첨하여 제출

❍ 작성 지침에 명시되지 않은 내용에 대한 추가적인 기재사항이 있는 경우 해당항목에 포함 또는 별도의 항목을 추가하여 작성할 수 있음

❍ 신청서의 내용은 명확한 용어로 표현하고 계량화 가능한 것은 계량화

❍ 신청서 모든 내용은 객관적으로 입증할 수 있어야 하며, 그 내용이 허위로 판명될 경우에는 선정 후에도 취소될 수 있음

다. 신청서 제출

❍ 공고기간 : ‘24. 8. 12.(월) ~ ‘24. 9. 1.(일) 【21일간】

❍ 접수기간 : ‘24. 8. 12.(월) ~ ‘24. 9. 1.(일) 【21일간】

❍ 접수방법 : 온라인 이메일 접수 (arts_edu2024@bscc.or.kr)

※ 3일 이내 ‘접수완료’ 회신 메일 미수신 시 유선 확인 필요

※ 신청 시 제출하는 작품 수의 제한은 없으나 선정 시에는 1개 단체 당 1개 작품 선정

라. 유의사항

❍ 제출된 신청서는 일체 반환하지 않으며 본 신청과 관련된 일체의 소요비용은 신청 참가자의 부담으로 함

❍ 신청 내용에 대한 확인 및 검증이 필요한 경우 입증 자료를 요구할 수 있으며 입증자료를 제출하지 못할 경우 부적격으로 판단함

부산시 학생 문화공연 관람 지원사업

『어릴적예(藝)』 공연작품 모집 신청서

【서식 제1호】

			접수번호	※ 회관에서 직접 기재
【 신청 단체 】
단체명
대표자명		전화번호		대표자 휴대전화
주소
단체 E-Mail
홈페이지	※ 홈페이지, 블로그, 인스타그램 등
실무자 명		직위		실무자 휴대전화
E-Mail

【 신청 작품 】
작품명
작품장르 (택 1)	□연극·뮤지컬 □음악 □무용 □전통예술 □다원예술
세부장르
소요시간	※ 학교 수업 시간과 연계하여 작성 (60분 이내)		주관객층	ex) 초등학교 저학년, 중·고등학생, 초·중·고 등
희망 공연회차	총 ( )회
희망 공연일자 (‘25년 3~12월 중)
공연 가능한 공연장 규모	객석규모	□대극장(800석 이상) □중극장(300석~800석 미만) □소극장(300석 미만) ※ 공연장 및 학교 매칭 시 참고 할 사항이므로 신중히 기재
	무대면적
	무대시설	※세트, 조명 장치걸이, 바텐 수, 덧마루 수 등 필수시설 기재
희망공연료
결제 수단	□ 학교장터(S2B) □ 카드단말기 □ 해당 사항 없음 ※ 해당 사항 없을 시, 선발 제외 될 수 있음

위와 같이 부산시 학생 문화공연 관람 지원 사업『어릴적예(藝)』 공연작품 공모에 신청합니다.

2024.  .   .

단체(대표자)                 (인)

재단법인 부산문화회관 대표이사 귀하

【서식 제2호】

공연 단체 소개서

단체명
대표자명
주소 및 연락처	주소
	연락처	대표전화
		대표 E-Mail
		실무자 명
		실무자 휴대전화
		실무자 E-Mail
	웹페이지
운영주체
등록사항	등록기관		등록일
	법인번호	※ 법인은 법인등록번호, 비법인단체는 고유번호
단체연혁	❍
조직현황 (구성원)	❍
최근 2년간 활동 실적	❍
2024년도 주요사업 계획	❍

공연 작품 소개서

【서식 제3호】

공연(작품)명	※ 서류 접수 후 수정 및 변경 불가
단체명	※ 서류 접수 후 수정 및 변경 불가
연출/작가
원작	원작이 있을 시			※ 저작물 이용허락 동의여부( )
공연시간	※ 학교 수업 시간과 연계하여 진행 (60분 이내)
참가인원	출연진	명	스태프	명
주관객층	ex) 초등학교 저학년, 중·고등학생, 초·중·고 등
참고영상URL
공연소개	※ 홍보물 제작 시 첨부 예정
기획의도	※ 홍보물 제작 시 첨부 예정
공연이력 및 기타사항	※ 사업 기간에 해당되는 타 지원사업 선정 여부 (EX. 방방곡곡문화공감, 찾아가는문화활동, 공연장 대관지원사업 등) ※ 확정 공연 진행 일정이 있을 경우 전체 일정 기재

프로그램 구성 및 줄거리	※ 홍보물 제작 시 첨부 예정

작품 제작 방향

※ 연출 및 제작 관련 방향성 제시

출연진 및 제작진 소개

학생 맞춤형 모객 방안

소요예산안

항목	산출근거	지출예산
출연비
인건비
제작비
홍보비
합 계

※ 필요시 항목 추가 가능하며, 회차에 따른 절감을 감안한 구체적 예산 작성

※ 선택한 극장 규모에 맞추어 예산 작성 부탁드립니다.

참여인원 인력 현황

【서식 제4호】

구분	성명	역할	연령(생년월일)	거주지	주요활동
창작	홍길동	연출가	만42세(81.07.07)	부산
기획
출연
무대 스텝
총 인원 ( ) 명

서 약 서

【서식 제5호】

단체명 :

주  소 :

부산시 학생 문화공연 관람 지원 사업 『어릴적예(藝)』 사업과 관련 다음과 같이 제반 사항을 준수할 것을 서약합니다.

공모에 신청한 단체 대표자는 이 사업 내용에 대해 충분히 확인하고 숙지하였으며, 저작권 및 계약 등 기타 사항에 대한 법적 분쟁 및 지원 신청서 상 허위기재로 인한 민원 등의 문제 발생 시 소요되는 비용 및 책임은 신청한 단체 대표자에게 있음을 확인합니다.

제출된 모든 관련 증빙서류는 성실하게 작성 제출하며, 만일 허위 기재사항이 확인될 경우에는 참가자격에서 제외되어도 아무런 이의를 제기하지 않겠습니다.

작품 심의를 위해 구성된 심의위원회의 평가방법 및 평가기준, 평가결과에 어떠한 이의도 제기 하지 않겠습니다.

4. 해당 사업은 공연장-공연단체-학교 간 매칭을 지원하는 사업이며, 학교의 수요 부족 및 관람객 미달로 인한 매칭 결렬 시 공연이 진행되지 않을 수 있음을 인지하였습니다.

2024년   월     일

대표자 성명               (인)

재단법인 부산문화회관 대표이사 귀하

개인정보 수집·이용·제공 동의서

【서식 제6호】

본인은 부산시 학생 문화공연 관람 지원 사업 『어릴적예(藝)』공연작품 공모와 관련하여, 아래와 같이 본인 개인정보의 수집·이용·제공에 동의합니다.

가. 수집·이용·제공 목적

- (재)부산문화회관에서 수행하는 부산시 학생 문화공연 관람 지원 사업

『어릴적예(藝)』참여 확인을 위한 최소한의 정보 수집 및 활용

나. 수집·이용·제공하는 개인정보의 항목

- 신청인의 성명, 주소, 생년월일, 전화번호, 핸드폰 번호, 이메일 주소

다. 개인정보의 보유 및 이용·제공 기간

- 사업 종료 후 2년

라. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익

- 상기 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고

있음을 인지하고 있음

- 동의 거부 시, 공모지원 관련 정보 수집 부족으로 지원 제한

본인은 개인정보 처리에 관하여 고지를 받았으며,

이를 충분히 이해하고 동의합니다.

2024년   월     일

대표자 성명               (인)

재단법인 부산문화회관 대표이사 귀하